Faktaboks

Symptomer

ME-diagnosen stilles i dag ud fra en række symptomer, sygehistorien og det kliniske billede. Ifølge moderne internationale ME diagnosekriterier (ICC og NICE 2021) kræver ME-diagnosen obligatoriske symptomer fra nerve- immun- og det autonome system samt kredsløbsforstyrrelser, som samlet udgør et komplekst sygdomsbillede af ME som en kronisk og invaliderende fysisk sygdom. Ikke alle med ME har de samme symptomer, som også optræder i forskellig grad.
Faktaboks

Symptomer

ME-diagnosen stilles i dag ud fra en række symptomer, sygehistorien og det kliniske billede. Ifølge moderne internationale ME diagnosekriterier (ICC og NICE 2021) kræver ME-diagnosen obligatoriske symptomer fra nerve- immun- og det autonome system samt kredsløbsforstyrrelser, som samlet udgør et komplekst sygdomsbillede af ME som en kronisk og invaliderende fysisk sygdom. Ikke alle med ME har de samme symptomer, som også optræder i forskellig grad.

Symptomer

Faktaboks

Symptomer

ME-diagnosen stilles i dag ud fra en række symptomer, sygehistorien og det kliniske billede. Ifølge moderne internationale ME diagnosekriterier (ICC og NICE 2021) kræver ME-diagnosen obligatoriske symptomer fra nerve- immun- og det autonome system samt kredsløbsforstyrrelser, som samlet udgør et komplekst sygdomsbillede af ME som en kronisk og invaliderende fysisk sygdom. Ikke alle med ME har de samme symptomer, som også optræder i forskellig grad.

 

 

 

 

De 4 obligatoriske symptomgrupper for ME-diagnosen

Ifølge ME internationale konsensuskriterier (Canadakriterierne/ICC) bør ME mistænkes, hvis patienten tilsammen har symptomer fra 4 obligatoriske symptomkategorier i nedenstående oversigt og hvis patientens evne til at tage del i arbejde, uddannelse, sociale- eller fritidsaktiviteter er betydelig nedsat (mere end 50% i forhold til før sygdomsstart). PEM (post exertional malaise) er hovedsymptom.

Mindst 1 ud af disse 4 symptomer er obligatorisk for at opfylde ME-diagnosen

1. Hjerte/kar problemer i form af manglende evne til at stå op i længere tid. Ortostatisk Intolerance (OI). Patienter med OI kan have marmoreret hud på hænder og fødder og udtalt bleghed. POTS (Postural Orthostatisk Tachycardia Symptom),  giver svimmelhed og hjertebanken i oprejst stilling eller besvimelser ved skift fra siddende til stående stilling, hvilket er en dysfunktion i det autonome nervesystem, som styrer blodvolumen og blodtryk.

2. Besværet åndedræt. Følelse af luftmangel.

3. Dårlig regulering af kropstemperatur. Svedeture, feberfølelse, iskolde hænder og fødder.

4. Intolerance overfor meget kolde og varme temperaturer

PEM – medfører en basal svigtende energiproduktion i cellerne, der forværrer sygdom og symptomer. PEM opstår typisk efter også lave niveauer af stress. Selv små aktiviteter, som at børste tænder, tage brusebad, eller købe ind kan betyde, at det er nødvendigt at hvile i sengen i dagevis. For dem, der er hårdest ramt, kan PEM udløses ved blot at vende sig om i sengen eller tilstedeværelsen af ​​en anden person i rummet. PEM er i mange tilfælde irreversibel, hvis patienten overanstrenger sig ud over kroppens energireserver. PEM forbedres næsten ikke ved hvile, og forveksles ofte fejlagtigt med muskelsvaghed eller dekonditionering.
Læs mere
PEM – kernesymptom på ME

Mindst 3 af disse 4 symptomer er obligatoriske for at opfylde ME-diagnosen

1. Kognitive symptomer i form af hjernetåge, nedsat korttidshukommelse, svært ved at finde ord og bearbejde information, problemer med at læse og skrive – og problemer med at koordinere og koncentrere sig. Multitasking er ikke længere muligt. Desorientering, rumlig usikkerhed, sløret syn samt problemer med at fokusere og føre en sammenhængende samtale.

2. Smerter i form af hovedpine, muskel- og ledsmerter. Muskelsitren. Trækninger og myokloniske ryk.

3. Søvnforstyrrelser. Forandret søvnmønster, overfladisk og uforfriskende søvn. Overanstrengelse kan øge vanskeligheder ved at falde i søvn. Hvileperioder hjælper med at håndtere sygdommen.

4. Sansefølsomhed. Øget sensitivitet overfor lys, lyd, smag- og duftoverfølsomhed samt berøring. Dårlig koordination. Patienter ligger ofte med solbriller og lyddæmpende høretelefoner i sengen for at mindske sanseindtryk. De mest syge har smerter ved berøring.

Mindst 3 af disse 5 symptomer skal være til stede for at opfylde ME-diagnosen

1.Influenza-lignende symptomer, herunder ondt i halsen, ømme kirtler, kvalme, kulderystelser eller muskelsmerter

2. Gentagne virus- og bakterieinfektioner med forlænget restitutionstid

3. Mave/tarm symptomer i form af kvalme, mavesmerter, irritabel tarm (IBS)

4. Forstyrrelser i urinfunktionen. Hyppig vandladning

5. Øget sensitivitet eller allergi overfor medicin, alkohol, kemikalier, fødevarer, smag og dufte

 

  • Neuroendokrine dysfunktioner
  • Tørre og lysfølsomme øjne, tør hals og øget tendens til mundbetændelse (blister)
  • Følelsesløshed, prikken eller stikken i huden (sensoriske forstyrrelser)
  • Neuromuskulære symptomer (muskelsitren/jag)
  • OI (Orthostatisk Intolerans). Pludselig ændring af stilling fører til besvimelse. Kan give marmoreret hud på hænder og fødder og udtalt bleghed.
  • POTS (Postural Orthostatisk Tachycardia Symptom), som er en dysfunktion i det autonome nervesystem der giver svimmelhed og hjertebanken i oprejst stilling eller kvalme og besvimelser ved skift fra siddende til stående stilling. Ved ændring af position: pulsstigning > 30/min eller en absolut puls, når du står > 120/min i løbet af de første 10 minutter efter at have stået op (objektiveret ved hjælp af Schellong/NASA Lean-testen).
  • Vægtøgning eller vægttab
  • mavesmerter eller ledsmerter uden akut rødme, hævelse