Er ME en funktionel lidelse?
ME-diagnosen udelukker ifølge WHO ICD-10 og ICD-11 somatiseringstilstand. Hovedparten af det internationale faglige forskningsmiljø omkring ME ser ikke sygdommen som en psykisk eller en “funktionel lidelse”. Mange læger med et beskedent kendskab til ME fejltolker ofte den udmattelse og de mange symptomer fra forskellige af kroppens systemer, som en dekonditioneringstilstand eller slet og ret en psykisk tilstand (hypokonderdiagnose). Ingen af delene er tilfældet og har man som læge mistanke om ME, bør patienten udredes grundigt og resultaterne sammenholdes med det kliniske billede. Fejldiagnose og fejlbehandling af ME patienter i psykiatrien er udtalt og fører til unødvendig stigmatisering.
Ringe evidens for “funktionelle lidelser”
Ifølge DSAMs vejledning fra 2013 om funktionelle lidelser er evidensniveauet for “funktionelle lidelser” lig med 5. FL-diagnoserne anvendes udelukkende i Danmark og er en dansk udbygning af WHO-diagnosen R688 som hører til i kategorien ” Symptomer og abnorme fund ikke kategoriseret andre steder”. Den begrænsede forskning som Klinikken for Funktionelle Lidelser har foretaget i behandlingsresultater af ME patienter diagnosticeret ud fra Canadakriterierne med CBT og GET er stærkt kritiseret af fagfolk .
Patienter mangler ME-specialiseret udredning og behandling
ME Foreningen ser med bekymring på de mange ME patienter, der således ikke får korrekt biomedicinsk udredning og symptomlindrende behandling, men henvises til regionale funktionelle klinikker, som ignorerer eksistensen af ME-diagnosen ved at om-diagnosticerer patienterne med samlebegrebet “funktionel lidelse” og forsøge genoptræning og terapi. BDS/funktionel lidelse ikke er en diagnose der bør gives til ME patienter
PhD. sundhedspsykolog og tidligere leder af videnscenter for funktionelle lidelser Peter La Cour i interview om ME og funktionelle lidelser, 2021:
Lige siden de første beskrivelser af sygdommen ME, har der været kamp om, hvorvidt sygdommen skulle placeres i psykiatrien eller somatikken – en slagmark, som mange sygdomme gennem tiden har været kastet ud på. Vi kender det fx. fra sclerose og mavesår. For ME står det ikke længere til diskussion blandt forskere, at denne sygdom hører til i somatikken – både fordi forskningen viser det og fordi somatiske behandlingsmetoder – omend flere endnu er på forskningsstadiet – kan fremvise afgørende resultater.
Amerikanske sundhedsmyndigheder oplyser at: “ME is not a psychiatric disorder and it is not caused by a lack of exercise, contrary to common belief”
Evidens for ME som fysisk sygdom
IOM-rapporten om ME fra USA udkom i 2015 og var støttet af samtlige amerikanske sundhedsmyndigheder (NIH, FDA, CDC). IOM-komiteen gennemgik mere end 9000 af de største evidensbaserede forskningsartikler om ME og konkluderede derfra at ME er en 100% fysisk sygdom.
Dansk Psykologforening om ME:
Psykologer har også et ansvar for børn og unge med ME
Psykiater Eleanor Stein
Den Canadiske Psykiater Eleanor Stein, har udarbejdet et sæt kliniske guidelines til psykiatere som beskæftiger sig med ME. Her gennemgås hvordan patienten vurderes og behandles. Der gives en udførlig vejledning i at skelne de fysiske og psykiske symptomer fra hinanden.