ME Symptomer
Har du mistanke om, at du eller en du kender, har ME, kan vi anbefale, at du læser ME Foreningens brochure Så har du måske ME ? Plancen nedenfor, viser de mest almindelige symptomer.
ME-patienter oplever i stor udstrækning de samme symptomer, men ikke alle patienter er ramt lige hårdt, og ikke alle patienter har samtlige kendte symptomer. ICC er de diagnosekriterier, der blandt internationale ME-læger og forskere er enighed om at anvende. Kriterierne tegner et klart billede af sygdommen, men diagnosen skal altid stilles af en læge med kendskab til ME og ud fra det kliniske billede samt relevante laboratorieprøver og scanninger.
Fordøjelsesproblemer, søvnbesvær, hyppig vandladning, irritabel tyktarm, kvalme, problemer med temperaturregulering, kolde hænder og fødder, hedeture, intolerance over for alkohol, og kemikalier samt sensibilitet over for sanseindtryk.
- Influenza-agtig fornemmelse, let feber, hævede lymfeknuder
(immunologiske reaktioner) - Tørre og lysfølsomme øjne, tør hals og øget tendens til mundbetændelse (blister)
- Reduceret koncentrationsevne og nedsat korttidshukommelse og svært ved at finde ord. (kognitive forstyrrelser)
- Pludseligt blodtryksfald, hjertebanken og svimmelhed (autonome reaktioner)
- Syns- og/eller høreforstyrrelser, følelsesløshed, prikken eller stikken i huden (sensoriske forstyrrelser )
- Muskelsvaghed (motoriske forstyrrelser)
- Muskelsmerter/muskelsitren, ledsmerter og hovedpine,
- Lyd, lys og duftoverfølsomhed samt ofte medicinintolerancer og fødevareintolerancer. og mave-tarmproblematikker.
- Mastcelleaktivering (MCAS)
Kardinalsymptomet på ME er PEM
Man kan let sandsynliggøre, om en patient har ME ved at gennemføre en simpel konditest og gentage den efter 24-48 timer. Så vil det nemlig vise sig, at ME-patienters ydeevne falder kraftigt. Der er videnskabelig evidens for at mitokondriefunktionen hos ME-patienter er dysfunktionel. Se denne lille video der forklarer de biologiske faktorer bag.
De amerikanske læger dr. Snell og dr. Stevens, viste i 2013, at man med 95 % sikkerhed kan identificiere ME-patienter, ved en klassisk konditest, hvor der måles på hjerte- og lungeaktiviteten. Kardinalsymptomet for ME-patienter er en tydelig anstrengelseudløst udmattelse kaldet PEM (Post Extertional Malaise), som amerikanske sundhedsmyndigheder og sundhedsstyrelser i en række andre lande end Danmark bruger som obligatorisk markør for sygdommen.Se slides 18 – 26.
PEM skyldes ikke dekonditionering, men en dysfunktion i patientens energimetabolisme som også ses hos patienter med medfødte metabolske lidelser. Forskning finder, at især sukker og lipidomsætningen hos patienterne er dysfunktionel. Hvilket peger i retning af et kompromitteret stofskifte. Patienter anbefales kun aktivitet i det omfang, at det ikke fremprovokerer symptom og sygdomsforværring.
PEM (Post Exertional Malaise) er kardinalsymptomet ved ME og eksperter anbefaler at PEM bruges som obligatorisk symptom hos ME-patienter. PEM er den sygdoms- og symptomforværring, patienterne oplever efter fysisk eller mental anstrengelse. PEM kan komme forsinket og kan vare i timer, dage eller måneder. Karakteristisk for denne udmattelse er også, at den kun overvindes langsomt ved absolut hvile.
Derfor frarådes gradueret genoptræning (GET) til disse patienter af ME-eksperter. Videnskabelig artikel der forklarer PEM.
Amerikanske sundhedsmyndigheder (CDC) om PEM og ME:
Skema til screening af PEM
Tidsforløb ved PEM
PEM forskningsartikel
Oversigt over videnskabelig dokumentation for PEM
Norges Sundhedsstyrelses folder om PEM
Guide til klinikere om håndtering af PEM
- POTS
Udover PEM er POTS meget udbredt blandt ME-patienter. POTS står for Postural ortostatisk Takykardi-Syndrom – som betyder en dysfunktion i det autonome nervesystem, dvs. den del af nervesystemet, der er uden for viljens kontrol. POTS ses også i forbindelse med andre sygdomme, hvor det autonome nervesystem er påvirket. POTS optræder som manglende evne til at tolerere oprejst stilling – i form af udtalt svimmelhed. Nogle patienter kan være helt sengeliggende pga. POTS. Måske har du “kun” POTS. Tjek Foreningens folder om POTS. Eller Ugeskrift for Læger juli 2018.
Maria har POTS
Måling af POTS
Tilt-table test
POTS videnskabelig dokumentation
POTSoversigt - Ortostatisk Intolerance (OI)
- Film om POTS